Важное место в подготовке к третьей Всероссийской научно-практической конференции «Уважительное отношение к старшему поколению – основа стабильности и устойчивого развития общества и государства» занимали вопросы, связанные с нынешним состоянием системы здравоохранения и необходимостью развития специализированных гериатрических центров. Решению этих проблем была посвящена конференция «Доступная и качественная медицина для лиц старшего возраста», организованная по инициативе Партии пенсионеров за социальную справедливость и проведенная 11 ноября в стенах федерального государственного бюджетного учреждения «Российский научный центр рентгенорадиологии» Министерства здравоохранения РФ.

Идеи и предложения, сформулированные по этим вопросам Партией пенсионеров, были поддержаны представителями медицинского сообщества. Среди тех, кто принимал активное участие в обсуждении обозначенных проблем, были доктор медицинских наук, профессор, директор ФБГУ «РНЦРР» Владимир Солодкий, руководитель координационного центра ФП «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» Елена Мазыгула, руководитель координационного центра ФП «Борьба с онкологическими заболеваниями» Ирина Ларичева, кандидат медицинских наук, член Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ Сергей Лазарев, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой паллиативной медицины факультета ДПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Георгий Новиков и многие другие. Они поддержали идею о необходимости учета программных требований Партии пенсионеров при реформировании действующей системы здравоохранения.

В числе первоочередных задач Партия пенсионеров видит необходимость изменить отношение к врачам и медицинскому персоналу. Действующую в отрасли систему оплаты труда (НСОТ) следует признать малоэффективной и несовершенной. Вместо того, чтобы стимулировать лучших сотрудников, большинство врачей просто перестали понимать понимает структуру своей зарплаты из-за наличия избыточного количества нормативных документов и недостатка информации от руководства больниц и клиник. Все это закономерно приводит к профессиональному выгоранию, а очередное снижение уровня зарплат вместо ожидаемого повышения в сочетании с увеличением норм нагрузки еще сильнее подталкивает квалифицированных специалистов к смене профессии. В результате подобного реформирования система здравоохранения испытывает дефицит в 25 тысяч врачей. Медицинские вузы оказались не готовы к тому, чтобы подготовить достаточное количество специалистов по различным направлениям медицинской деятельности. Основной контингент выпускников – это врачи общей практики. Если не переломить существующую в отрасли тенденцию, неспособную обеспечить воспроизводство квалифицированных специалистов, то через некоторое время и лечить людей будет некому. Об этой неблагоприятной ситуации и о мерах по ее преодолению Партия пенсионеров планирует доложить на итоговой конференции.

Отношение к возрасту как к болезни, от которой нет лечения, отсутствие доверия между пациентом и врачом, нехватка профилакториев и санаторного лечения, недостаточная трансляция здорового образа жизни – это, по мнению партии, основные проблемы, которые должны быть решены в ходе реформирования сферы здравоохранения с учетом интересов старших возрастных групп. Партия считает, что необходимо ввести специальную тарификацию рабочего времени врачей, работающих с пациентами старшего возраста и тяжелыми больными (с учетом всех требований Минздрава к оформлению медицинской документации). При этом основной акцент должен быть сделан на клинической работе врача.

Партия пенсионеров убеждена, что колоссальные материальные средства, выделяемые государством на модернизацию системы здравоохранения, принесут действительную пользу для каждого жителя страны только в том случае, если принципиально изменить отношение Минздрава к выполнению своих прямых обязанностей. Партия планирует вынести на обсуждение вопрос о внесении изменений в действующие нормативные документы, регламентирующие работу Министерства здравоохранения Российской Федерации. Современная медицина не должна заниматься оказанием услуг в сфере здравоохранения, как это зафиксировано в действующем Положении о Министерстве. Необходимо вернуться к прежней норме, обязывающей Минздрав нести «ответственность за состояние и дальнейшее развитие здравоохранения, уровень развития медицинской науки и качество оказываемой населению медицинской помощи в целях предупреждения и эффективного лечения болезней и дальнейшего увеличения продолжительности жизни людей».

Партия пенсионеров настаивает на том, чтобы дополнительно внести в Положение о Минздраве следующие пункты:

1. Деятельность Министерства здравоохранения направлена на создание максимально комфортных условий для работы врачей и всего медицинского персонала»;

2. «Министерство здравоохранения организует постоянную работу по максимальной дебюрократизации деятельности медицинских учреждений, уменьшению систем отчетности, значительному упрощению порядка ведения медицинской документации»;

3. «Министерство здравоохранения организует работу по обеспечению безопасности, физической, информационной и правовой защиты медицинских сотрудников при выполнении ими своих служебных обязанностей и несет ответственность за состояние этой работы»;

4. «Министерство здравоохранения обеспечивает нормативно– правовую, организационную и финансовую базу максимально эффективного развития и функционирования гериатрической (реализации действенных мер, направленных на учет потребностей лиц пожилого возраста и специфику их жизнедеятельности) и паллиативной медицины в Российской Федерации (организации выхаживания и ухода за тяжело больными людьми), ежегодно рассматривает вопросы состояния гериатрической и паллиативной медицины в Российской Федерации на заседаниях Коллегии Министерства».

Еще один принципиальный момент, на который следует обратить внимание в ходе предстоящей дискуссии. Это необходимость развития новой стратегии оказания медицинской помощи людям пожилого возраста посредством создания специализированных гериатрических центров. Процессы естественного старения значительно изменяют клиническую картину и течение заболеваний, характер и тяжесть осложнений, ухудшают качество жизни больного, ограничивают или затрудняют лечебно-диагностический процесс. Различные заболевания у пожилых людей чаще всего вызывают синдром взаимного отягощения, который, по свидетельству специалистов, затрудняет не только своевременную и правильную диагностику, но и выбор безопасного и адекватного лечения. В итоге основы гериатрии помогают докторам сориентироваться с установлением правильного диагноза и назначением рационального курса лечения.

Партия пенсионеров полагает, что требуется перестройка системы медицинского страхования. Следует отказаться от использования коммерческих страховых компаний в системе ОМС. При этом необходимо расширить перечень высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС.

В программе Партии пенсионеров зафиксировано требование о том, что нельзя экономить на здоровье граждан, поэтому необходимо увеличение объёмов оказания квалифицированной медицинской помощи за счет повышения эффективности расходов на здравоохранение и проведения активной политики, направленной на удержание роста цен на компоненты лечения, медицинское оборудование, лекарственные препараты и медицинские изделия. Реализации этих целей мы будем добиваться в ходе реформы системы здравоохранения!