Медицина для всех возрастов — эта тема обсуждалась на очередном заседании дискуссионного клуба «Точка зрения» в начале этой недели. Участники клуба, члены Партии пенсионеров обсудили проблемы и перспективы развития гериатрии в России и Саратовской области с  Главным гериатром Минздрава Саратовской области Надеждой Шульпиной.

Участники круглого стола признали, что развитие гериатрической отрасли в нашей стране находится лишь в начальной стадии развития. Достаточно сопоставить данные о количестве россиян старше 65 лет с наличием специалистов в области гериатрии. На 25 миллионов россиян старше 65 лет, нуждающихся в гериатрической помощи, сегодня приходится лишь 73 гериатрических центра, 1140 гериатрических кабинетов, 6963 гериатрических койки и 1000 врачей-гериатров.

В Саратовской области организовано трехуровневое оказание медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста: первичная специализированная медико-санитарная помощь, оказываемая в гериатрических кабинетах амбулаторно-поликлинических учреждений, специализированная медико-санитарная помощь, оказываемая в многопрофильных стационарах, и гериатрический центр, открытый на базе госпиталя ветеранов войн. По состоянию на 1 августа 2019 года уровень госпитализации на гериатрические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста в Саратовской области составил 26,3% при плане 8,8.%. Более поздних данных нет даже на сайте Минздрава.

Надежда Шульпина рассказала членам клуба о проблемах гериатрии в целом и в нашей области в частности. Именно гериатрия направлена сейчас на преодоление эйджизма, но процесс этот не быстрый. Старость придет к каждому в любом случае, но человек может оставаться активным, сохранять социальные связи и свои профессиональные навыки. Гериатрия призвана сохранить эти возможности и потребности даже в возрасте 80 лет, хотя гериатрия начинается уже с возраста 60 плюс. Не все люди в пожилом возрасте сохраняют свою активность. И наука ищет ответ, почему так происходит.

Это уже вторая попытка развивать в стране гериатрию. Первая была в девяностых годах, но  тогда не хватило финансирования. Сейчас эта область медицины стала нацпроектом, финансирование есть, но не хватает специалистов. Во всех больницах предусмотрены гериатрические кабинеты, в Саратове уже 21 такой кабинет (к концу года их должно быть 29), но они не все укомплектованы. Очень часто гериатрами работают врачи других специальностей по совместительству. Да и в каждой поликлинике нужны гериатры. Но для этого наш медуниверситет должен начать готовить таких специалистов, одного переучивания не достаточно. В этом году СГМУ уже внедрил ординатуру по гериатрии. Пока на платной основе. Но со следующего года планируется сделать ее бюджетной. Сейчас в нашей области насчитывается 130 гериатрических коек. Может показаться, что это очень мало. Надежда Шульпина пояснила, что пожилые люди должны поступать на эти койки только в крайнем случае, их с успехом могут обследовать и лечить в различных профильных отделениях: хирургических, кардиологических и так далее. Самое сложное на текущий момент – специалисты.

Активист Партии пенсионеров Алексей Аринин отметил, что оптимизация системы здравоохранения привела к снижению качества медицинской помощи в целом. Это подтверждается снижением такого ключевого показателя, как продолжительность жизни, до 71 года. В минувшем году число смертельных случаев увеличилось по сравнению с 2019 на 18%, Саратовская область в 2020 году потеряла 20 864 человек,  а в январе этого года еще 2541 жителя. И в первую очередь, это люди немолодые.

Партия пенсионеров считает, что старшее поколение россиян не заслуживает подобного отношения. Для того чтобы проявить подлинную заботу о пожилых людях, необходимо создать многоуровневую систему гериатрической помощи. Это замечательно, что у нас создан гериатрический центр на базе госпиталя ветеранов войн, но в каждой поликлинике и многопрофильных медицинских учреждениях  должны создаваться  гериатрические  кабинеты и отделения. Кроме того, Партия пенсионеров призывает государственные структуры максимально повысить социальный авторитет и имидж профессии гериатр. С этой целью Партия пенсионеров обратилась в Правительство с предложением ввести новый профессиональный праздник — День гериатра и геронтолога — 15 мая, в день рождения Ильи Мечникова — основателя научной геронтологии.

Алексей Аринин предложил  обратиться в Правительство Саратовской области со следующими предложениями:

• включить в перспективные планы развития гериатрии в Саратовской области создание гериатрических кабинетов в каждом районе Саратова, в крупных городах области, а также в каждом районном центре;

• увеличить количество бюджетных мест в ординатуре Саратовского медуниверситета по специальности гериатрия.